O cabelo realmente pode começar a cair de forma perceptível durante o tratamento com semaglutida ou tirzepatida. Não se trata apenas de relatos de pacientes nas redes sociais: a queda de cabelo foi registrada em estudos clínicos desses medicamentos, consta nas informações atualizadas sobre Wegovy e Zepbound, e metanálises de 2026 confirmam a associação entre o tratamento e um risco aumentado de queda de cabelo.
A explicação mais provável está relacionada, ao menos em parte, ao próprio processo de emagrecimento. Quando o peso diminui rapidamente, o organismo se adapta a uma mudança brusca no balanço energético. Se, por causa da supressão do apetite, a pessoa também passa a comer muito pouco, isso pode se somar a uma ingestão insuficiente de proteína ou a deficiências de certos nutrientes. O crescimento do cabelo não está entre os processos criticamente necessários para a sobrevivência, por isso parte dos folículos pode passar mais cedo da fase ativa para a fase de repouso, e alguns meses depois esses fios caem. É assim que se desenvolve o eflúvio telógeno — uma das causas mais prováveis de queda difusa após uma perda de peso significativa ou rápida. Ao mesmo tempo, os estudos mostram uma associação entre a queda de cabelo e o uso desses medicamentos, mas ainda não está estabelecido se a semaglutida e a tirzepatida exercem algum efeito direto específico sobre o folículo piloso.
O que se sabe sobre a queda de cabelo com GLP-1
Nos estudos clínicos com Wegovy na dose de 2,4 mg de semaglutida, a queda de cabelo foi registrada em 3,3% dos participantes, contra 1% no grupo placebo. Para o Zepbound, o sinal foi especialmente perceptível entre as mulheres: 7,1% contra 1,3% no grupo placebo. Nas informações oficiais de ambos os medicamentos, a queda de cabelo é associada à perda de peso.
Fig. Queda de cabelo com GLP-1: resultados dos estudos clínicos
Em 2026, também surgiram dados consolidados: uma metanálise de nove estudos intervencionistas com mais de quatro mil usuários de medicamentos GLP-1 mostrou um aumento estatisticamente significativo no risco de queda de cabelo em comparação com placebo. Um grande estudo de coorte do mesmo ano também identificou uma frequência maior de queda de cabelo não cicatricial com o uso de semaglutida e tirzepatida. Entre os pacientes com queda de cabelo, observou-se posteriormente um IMC mais baixo, o que reforça ainda mais a hipótese do papel de uma perda de peso mais acentuada. A própria associação entre o tratamento e a queda de cabelo já está bem demonstrada. O mecanismo, porém, continua em aberto: não foi demonstrado dano direto ao folículo por semaglutida ou tirzepatida, enquanto o emagrecimento rápido já é conhecido há muito tempo como um gatilho do eflúvio telógeno.
Ozempic, Wegovy e Mounjaro não são a mesma coisa
No uso cotidiano, diferentes medicamentos para perda de peso muitas vezes são chamados de “Ozempic”, embora isso seja incorreto. Ozempic e Wegovy contêm semaglutida — um agonista do receptor de GLP-1. Mounjaro e Zepbound contêm tirzepatida — um agonista duplo dos receptores de GIP e GLP-1. Portanto, os dados sobre semaglutida e tirzepatida não devem ser agrupados mecanicamente, embora as pessoas que usam esses medicamentos para emagrecer compartilhem um fator em comum: a própria perda de peso, às vezes bastante rápida.
Quem pode ter maior risco de queda de cabelo
Nos estudos, a queda de cabelo é particularmente perceptível com o uso de semaglutida e tirzepatida, e entre as mulheres ela é registrada com mais frequência. Revisões sistemáticas também discutem uma possível associação com a dose do medicamento e com a magnitude da perda de peso. No entanto, esses fatores estão intimamente relacionados entre si: uma dose mais alta pode causar uma supressão do apetite mais intensa e maior perda de peso, e o emagrecimento rápido por si só pode desencadear eflúvio telógeno.
Na prática, portanto, não importa apenas o nome do medicamento. É preciso considerar a rapidez com que o peso está diminuindo, se a alimentação não se tornou excessivamente restrita e como estava o cabelo antes do início do tratamento. Se já havia rarefação anteriormente, a queda telógena pode tornar um problema preexistente muito mais evidente.
Por que o cabelo começa a cair depois de alguns meses
A pessoa pode emagrecer ativamente na primavera e só notar muito mais cabelo na escova no verão. Esse atraso é típico do eflúvio telógeno. A maior parte dos fios do couro cabeludo está na fase de crescimento ativo. Após um estresse fisiológico importante, parte dos folículos entra prematuramente na fase de repouso, mas o fio permanece no lugar por mais alguns meses. O aumento perceptível da queda geralmente começa cerca de dois a quatro meses após o gatilho. Ou seja, o cabelo que está caindo intensamente hoje pode estar reagindo ao que aconteceu com o organismo dois ou três meses atrás.
O eflúvio telógeno se caracteriza por uma queda difusa: há menos cabelo em toda a área do couro cabeludo, sem áreas calvas isoladas. Os folículos, nesse caso, não são destruídos e podem voltar ao crescimento ativo.
Qual é o papel da alimentação e das deficiências nutricionais
Os medicamentos GLP-1 reduzem o apetite, e a pessoa naturalmente passa a comer menos. O problema surge quando, junto com a redução calórica, cai demais também o valor nutricional da dieta. Durante a perda de peso ativa, é importante obter proteína suficiente e não transformar o tratamento medicamentoso em uma dieta rígida adicional. Se, por causa da supressão do apetite, ficou difícil se alimentar adequadamente, vale a pena discutir com o médico ou nutricionista como garantir uma quantidade suficiente de proteína e de outros nutrientes com um volume menor de alimentos.
A deficiência de ferro, por si só, pode ser causa de queda difusa de cabelo e pode coexistir com o eflúvio telógeno após o emagrecimento. Com base no quadro clínico, o médico pode avaliar o metabolismo do ferro, a função da tireoide ou solicitar outros exames. Uma deficiência confirmada deve ser corrigida, e uma alimentação inadequada, ajustada. Biotina, zinco, ferro e complexos “para o cabelo” não são automaticamente necessários para toda pessoa que emagrece com GLP-1.
Quanto tempo isso dura e quando o cabelo volta a crescer
O eflúvio telógeno agudo dura menos de seis meses. O período de queda ativa costuma durar cerca de três a seis meses, após o qual a quantidade de fios que caem diminui gradualmente, se o fator desencadeante já não estiver mais atuando. A densidade retorna mais lentamente: os novos fios são inicialmente curtos, por isso, mesmo após a normalização do ciclo, o penteado ainda pode parecer menos volumoso por algum tempo. A recuperação deve ser avaliada em escala de meses, e não de semanas.
Se a queda intensa durar mais de seis meses, a rarefação continuar progredindo ou o cabelo não mostrar sinais de recuperação, vale a pena investigar se existe outra causa ou uma causa adicional.
Quando a causa pode não ser o GLP-1 nem o emagrecimento
A queda difusa que começa dois a quatro meses após um período de perda de peso especialmente rápida corresponde bem ao quadro de eflúvio telógeno. Mas nem toda rarefação capilar durante o tratamento tem esse mecanismo.
Se a risca central estiver se alargando gradualmente, se o cabelo estiver ficando mais fino no topo da cabeça ou se a rarefação já existia antes do início do tratamento, é preciso considerar a alopecia androgenética. Uma queda telógena acentuada às vezes apenas torna muito mais evidente um problema que vinha se desenvolvendo há anos.
Áreas redondas e bem delimitadas sem cabelo são típicas de outras formas de alopecia. Coceira, dor, vermelhidão intensa, inflamação ou descamação acentuada do couro cabeludo também não correspondem ao quadro habitual de eflúvio telógeno. Entre outras causas de queda difusa estão alterações da função da tireoide, deficiência de ferro, doenças agudas recentes, cirurgias, alterações hormonais e alguns medicamentos.
Quando vale a pena procurar um dermatologista
Após uma perda de peso rápida, é possível observar o cabelo por algum tempo, se a queda for uniforme e compatível, no tempo, com o eflúvio telógeno. A consulta com um dermatologista é especialmente indicada se:
- aparecem áreas isoladas sem cabelo;
- a risca central se alarga ou o cabelo no topo da cabeça fica visivelmente mais ralo;
- há coceira, dor, vermelhidão, inflamação ou descamação acentuada do couro cabeludo;
- a queda intensa dura mais de seis meses ou a rarefação continua a progredir.
Nesses casos, é importante determinar o tipo de queda, mesmo que o problema tenha coincidido no tempo com o início do tratamento com Ozempic, Wegovy ou Mounjaro.
O que fazer se o cabelo começou a cair
Vale começar com perguntas simples: quando a queda começou, quão rapidamente o peso diminuiu nos dois a quatro meses anteriores, se a alimentação não se tornou excessivamente restrita e se o cabelo está caindo de maneira uniforme em toda a cabeça. O médico pode solicitar exames, se necessário, mas não existe um conjunto universal de análises específico para “queda de cabelo com Ozempic” — a escolha depende da situação concreta.
Se o tratamento com GLP-1 está apenas começando, não vale a pena tentar acelerar ainda mais o emagrecimento com uma restrição alimentar severa. Em um contexto de apetite reduzido, é importante manter ingestão suficiente de proteína e o valor nutricional da dieta. Se o cabelo já estava ficando mais ralo antes do início do tratamento, faz sentido discutir isso com um dermatologista com antecedência: a queda telógena no contexto de emagrecimento rápido pode tornar uma alopecia já existente mais evidente.
É preciso interromper Ozempic ou Mounjaro
A queda de cabelo, por si só, não significa que o tratamento prescrito deva ser interrompido imediatamente. Se o problema for expressivo, vale a pena avaliar com o médico a velocidade da perda de peso, a dose, a tolerabilidade do medicamento e a alimentação. Nos estudos clínicos com Zepbound, nenhum participante do grupo tirzepatida interrompeu o tratamento por causa da queda de cabelo.
Se a causa for eflúvio telógeno agudo, a principal tarefa é eliminar ou corrigir o gatilho. O minoxidil é usado em certas formas de alopecia, mas o eflúvio telógeno agudo típico não significa necessidade automática desse tratamento. Xampus, máscaras e séruns cosméticos podem melhorar o estado do couro cabeludo, reduzir a quebra e fazer o cabelo parecer visualmente mais denso, mas não influenciam a causa do eflúvio telógeno sistêmico.
Se o cabelo cair por causa de eflúvio telógeno agudo após emagrecimento rápido, os folículos não desaparecem. Quando o organismo se adapta, a alimentação permanece adequada e o peso deixa de cair rápido demais, o ciclo capilar gradualmente se normaliza. A queda ativa para antes de a densidade anterior voltar, por isso a recuperação leva alguns meses. Se isso não acontecer, então já é preciso procurar outra causa ou uma causa adicional.
Fontes
- Cheng P-L, Chang H-C. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and hair loss: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Research and Clinical Practice. 2026.
- Viquez Burboa GU, Flores Guillén MAR, Duardo González VS. GLP-1 Receptor Agonists and Alopecia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Incidence, Risk, Subtypes, and Mechanisms. Skin Appendage Disorders. 2026.
- Gupta AK, Teasell EM, Economopoulos V, Mirmirani P. GLP-1 therapies and hair loss: A systematic review of current evidence and implications for counseling. Science Progress. 2026.
- Branyiczky MK, Lowe MS, McMullen E, Donovan J, Khosravi-Hafshejani T. Effects of GLP-1 Receptor Agonists on Hair Loss and Regrowth: A Systematic Review. International Journal of Dermatology. 2026.
- U.S. Food and Drug Administration. Wegovy (semaglutide) prescribing information.
- U.S. Food and Drug Administration. Zepbound (tirzepatide) prescribing information.
- DermNet. Telogen effluvium.
- American Academy of Dermatology. Do you have hair loss or hair shedding?
